అతి-ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారం నిజంగా వ్యసనమా? యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ ఏం కనుగొంది

భోజనం ముగించడానికీ, ప్యాకెట్ ముగించడానికీ ఉన్న తేడా మనలో చాలామందికి తెలుసు. భోజనం ముగిసేది కడుపు నిండినప్పుడు, లేదా ప్లేటు ఖాళీ అయినప్పుడు, లేదా ఎవరో ఇక సర్దేయాలని చెప్పినప్పుడు. ప్యాకెట్ ముగిసేది అందులో ఏమీ మిగలనప్పుడు, సగం దాటాక మీరు రుచి చూడటం మానేసి కేవలం కొనసాగించడం మొదలుపెట్టారు. రాత్రి పదింటికి తెరిచిన అల్మారా ముందు, ఆకలి లేకపోయినా, చెయ్యి అప్పటికే కదులుతూ నిలబడిన అనుభవం మీకుంటే, ఈ వ్యాసం ఉద్దేశించిన ప్రశ్నను మీరు కలిశారు. అది ఆకలా? లేక బలవంతానికి దగ్గరగా ఉన్నదా?

పరిశోధకులు ఒక ప్రశ్నావళితో దీనికి సమాధానం వెతుకుతున్నారు. ఫలితాలు ఆసక్తికరం, వాటి చుట్టూ ఉన్న వాదన ఇంకా ఆసక్తికరం.

యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్ నిజంగా ఎలా పనిచేస్తుంది

యేల్ ఫుడ్ అడిక్షన్ స్కేల్, సాధారణంగా YFAS అంటారు, అప్పటికే ఉన్న ఒక చట్రాన్ని అరువు తీసుకుని రూపొందించారు. DSM-5లో పదార్థ వినియోగ రుగ్మతలను గుర్తించడానికి మానసిక వైద్య శాస్త్రానికి ఒక ప్రమాణాల జాబితా ఉంది. యేల్ బృందం ఒక సరళమైన ప్రశ్న వేసింది: "మద్యం" లేదా "నికోటిన్" స్థానంలో "కొన్ని ఆహారాలు" అని పెడితే, అదే ప్రమాణాలు నిజమైనదేదైనా వర్ణిస్తాయా?

ప్రస్తుత వెర్షన్ YFAS 2.0 తినే ప్రవర్తనను అవే పదకొండు అంశాలకు అనుసంధానిస్తుంది. ప్రచురిత వివరణల ప్రకారం వాటిలో ఇవి ఉంటాయి:

అనుకున్న దానికన్నా ఎక్కువగా, లేదా ఎక్కువ సేపు తినడం
తగ్గించుకోవాలనే నిరంతర కోరిక, దానిలో విఫలయత్నాలు
కొన్ని ఆహారాలను సంపాదించడానికి, తినడానికి, కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం గడపడం
తినడం వల్ల పని, సామాజిక లేదా విశ్రాంతి కార్యకలాపాలను వదులుకోవడం
శారీరక లేదా మానసిక హాని ఉన్నా తినడం కొనసాగించడం
సహనం పెరగడం, అంటే అదే ప్రభావానికి ఎక్కువ అవసరం కావడం
ఉపసంహరణ లక్షణాలు, అంటే ఆహారం తగ్గించినప్పుడు కలిగే అసౌకర్యం
తీవ్రమైన కోరికలు

స్కోరింగ్ గురించి నా అవగాహన ప్రకారం, గత ఏడాదికి సంబంధించిన ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తారు, ఎన్ని ప్రమాణాలకు సరిపోతారో లెక్కిస్తారు. నిర్ధారణ లాంటి పరిమితికి కనీసం రెండు ప్రమాణాలు, పైగా వైద్యపరంగా గణనీయమైన బాధ లేదా ఇబ్బంది కావాలి, లెక్క ఆధారంగా తేలికపాటి, మధ్యస్థ, తీవ్ర వర్గాలుగా విభజిస్తారు. నేను ప్రచురిత పద్ధతి గురించి జ్ఞాపకం నుంచి నిర్మాణాన్ని వివరిస్తున్నాను, కాబట్టి కచ్చితమైన కటాఫ్‌లు మీకు ముఖ్యమైతే అసలు పత్రంలో ధ్రువీకరించుకోండి.

గుర్తుంచుకోవలసిన కీలక విషయం: ఈ స్కేల్ మీరు ఎంత తింటారని, ఎంత బరువున్నారని అడగదు. ఇది అడిగేది తీరును: నియంత్రణ కోల్పోవడం, కోరికలు, ఆపడంలో ఇబ్బంది, మూల్యం చెల్లిస్తూ కూడా కొనసాగడం. దాదాపు ఏ శరీర పరిమాణంలోనైనా ఒక వ్యక్తికి అధిక ఫుడ్-అడిక్షన్ స్కోర్ ఉండవచ్చు.

ఆహారం విషయంలో "తగ్గిన నియంత్రణ", "ఉపసంహరణ" ఎలా ఉంటాయి

ఈ రెండు పదాలే ఎక్కువ బరువు మోస్తాయి, వాటిని తప్పుగా అర్థం చేసుకోవడం కూడా సులభం.

సాధారణ ఆకలికి ఒక ఆకారం ఉంది. ఆకలేస్తుంది, తింటారు, కోరిక మసకబారుతుంది. ఒక పేస్ట్రీని ఆస్వాదించవచ్చు, ప్రేమించనూవచ్చు, అయినా లేచి వెళ్లిపోవచ్చు. ఆస్వాదించడం లక్షణం కాదు. ఆరోగ్యంగా తినేవారిలో చాలామంది ఆహారాన్ని ఆరాధిస్తారు.

తగ్గిన నియంత్రణ వేరేలా కనిపిస్తుంది. రెండే తింటానని నిజాయితీగా నిర్ణయించుకోవడం, తర్వాత రెండు దగ్గర ఆగకపోవడం. ప్రతి సోమవారం మళ్లీ మొదలయ్యే పదే పదే చేసుకునే ప్రతిజ్ఞ. సూచిక, అనుకున్నదానికీ జరిగినదానికీ మధ్య ఉన్న ఖాళీ, దానితో పాటు మీరు ఏమైనా చెల్లిస్తూనే ఉన్న మూల్యం.

ఆహారంతో ఉపసంహరణ వివాదాస్పద లక్షణం. కొన్ని ఆహారాలను మానేసిన తర్వాత కొన్ని రోజులు చిరాకు, తలనొప్పి, మనోభావం పడిపోవడం, చంచలత్వం కలిగాయని కొందరు చెబుతారు, YFAS దాన్ని ఒక అంశంగా చేర్చింది. అది మందు మానినప్పటి ఉపసంహరణ లాంటి జీవ ప్రక్రియేనా, లేక అలవాటు, రక్తంలో చక్కెర తీరు మారినప్పుడు కలిగే సాధారణ ప్రతిస్పందనా అనేది పరిశోధకులు ఏకాభిప్రాయానికి రాని ప్రశ్నల్లో ఒకటి.

మెడిటరేనియన్ ఆహార అధ్యయనం, మోతాదు-ప్రతిస్పందన ప్రశ్న

2026 అధ్యయనం మెడిటరేనియన్ నేపథ్యంలోని 429 మంది వృద్ధులకు YFAS 2.0 వర్తింపజేసింది, అందరికీ అధిక బరువు లేదా స్థూలకాయం, మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ ఉన్నాయి. నేను చూసిన పరిశోధన సారాంశంలో వర్ణించిన ప్రధాన ఫలితం: ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారం తీసుకోవడాన్ని ఎక్కువగా తగ్గించిన వారికి, తక్కువగా తగ్గించిన వారితో పోలిస్తే, ఫుడ్-అడిక్షన్ స్థితి మెరుగుపడే అవకాశం 1.67 రెట్లు ఎక్కువ.

దీన్ని మోతాదు-ప్రతిస్పందన తీరు అని ఎందుకు అంటారు? మోతాదు-ప్రతిస్పందన సంబంధం అంటే, బహిర్గతంలో ఎక్కువ మార్పు ఫలితంలో ఎక్కువ మార్పుతో కలిసి వెళ్తుంది. రెండు సమూహాల మధ్య తేడా ఉందని చెప్పే ఒక్క వరుస కాదు, అది ఒక వాలు: ఎంత ఎక్కువ ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారం తగ్గిందో, స్కోర్ అంత మెరుగ్గా కదిలింది. అవునా-కాదా తేడాల కన్నా వాలులు ఎక్కువ నమ్మకం కలిగిస్తాయి, ఎందుకంటే మెట్ల వరుసను యాదృచ్ఛికంగా వివరించడం కష్టం.

దాని పక్కనే ఉండవలసిన జాగ్రత్త ఇది. తమ ఆహారాన్ని తామే మార్చుకున్న వ్యక్తుల అధ్యయనం లోపల కనిపించే వాలు కూడా, వ్యసన స్కోర్లలో మార్పుకు ఆహారమే కారణమని రుజువు కాదు. ప్రాసెస్డ్ ఆహారాన్ని తగ్గించడంలో విజయం సాధించినవారు బాగా నిద్రపోతూ ఉండవచ్చు, తక్కువ ఒత్తిడి అనుభవిస్తూ ఉండవచ్చు, ఎక్కువ మద్దతు పొందుతూ ఉండవచ్చు, వీటిలో ఏదైనా స్వయంగా వారి స్కోర్లను మెరుగుపరచవచ్చు. నేను అధ్యయనం యొక్క వివరణను చదివాను, పూర్తి పద్ధతులను కాదు, కాబట్టి అది దీన్ని ఎంత బాగా నియంత్రించిందో నేను చెప్పలేను. చెప్పగలిగేది ఏమిటంటే, దిశ వ్యసన పరికల్పన ఊహించేదానికి సరిపోతుంది, స్కేల్ కేవలం "చిరుతిళ్లు ఇష్టపడేవారిని" కొలుస్తుంటే ఆశించే ఫలితం ఇది కాదు.

పరిమాణం తెలుసుకోవడానికి, చిలీలోని యువతపై జరిగిన మరో పరిశోధనలో 17.4 శాతం మంది ఫుడ్ అడిక్షన్ ప్రమాణాలకు సరిపోయారని, వారిలో ఎక్కువమంది తీవ్ర వర్గంలో ఉన్నారని నివేదించారు. ఇలాంటి వ్యాప్తి సంఖ్యలు నమూనా మీద, సాధనం మీద ఎక్కువగా ఆధారపడతాయి, కాబట్టి ఆ సంఖ్యను ఇతర జనాభాకు తీసుకెళ్లను. కానీ స్కేల్ అరుదైన అంచు సందర్భాన్ని కాకుండా గుర్తించదగిన ఉప సమూహాన్ని ఎంచుకుంటోందని అది చూపిస్తుంది.

అనుకూల వాదన, విమర్శ

అనుకూల వాదన ఇలా సాగుతుంది. అతి-ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారాలు రూపొందించినవి. కొవ్వు, చక్కెర, ఉప్పు, నమిలే తీరు వీలైనంత ప్రతిఫలదాయకంగా ట్యూన్ చేసి ఉంటాయి, సహజ ఆహారాలు అరుదుగా సరిపోయే మోతాదులో, వేగంతో వస్తాయి. వేగవంతమైన, కేంద్రీకృత ప్రతిఫలం మెదడు ప్రతిఫల మార్గాలను బలంగా ప్రేరేపిస్తుంది, ఇతర వ్యసనకర పదార్థాలతో ముడిపడిన అదే కుటుంబ సర్క్యూట్రీ అది. ఇదే యంత్రాంగం అయితే, వ్యసన భాష రూపకం కాదు.

విమర్శ తీవ్రమైనది, అది తప్పించుకోవడం కాదని నేను భావిస్తున్నాను. చాలామంది పరిశోధకులు, "వ్యసనం" అనే మాట ఎక్కువగా సాధారణ తినే అలవాటును, అతిగా తినేలా నిర్మించిన ఆహార వాతావరణంలో, అతిగా వైద్యీకరిస్తుందని వాదిస్తారు. వారి వాదనలు సాధారణంగా ఇలా ఉంటాయి:

ఈ ఆహారాలను పదార్థ ఆధారపడటానికి చికిత్స లాంటిదేమీ లేకుండానే చాలామంది నియంత్రించుకోవడం నేర్చుకోగలరు.
ఆహారం బతకడానికి అవసరం, మందులు కాదు, కాబట్టి ఒక ఆహారం కోసం తపించడం ఆటోమేటిక్‌గా రోగలక్షణం కాదు.
ప్రవర్తనను నడిపేది ఒకే పోషకం కన్నా ఆహారాలు, సూచనలు, ఒత్తిడి కలయిక కావచ్చు, ఇది వ్యసన చట్రానికి పాటు అతిగా తినే చట్రానికీ సరిపోతుంది.
ఒకరిని వ్యసనపరుడని ముద్ర వేయడం కళంకాన్ని మోసుకురావచ్చు, కొందరికి అది తినడంతో అన్నీ లేదా ఏమీ లేదు అనే సంబంధాన్ని ప్రోత్సహించి వికటిస్తుంది.

నా నిజాయితీ అభిప్రాయం, ఇరు పక్షాలు కొంతవరకు సరైనవే. కొందరిలో గుంపుగా కనిపించే, బాధాకరమైన, ఆపడం కష్టమైన తినే తీరును స్కేల్ పట్టుకున్నట్టు అనిపిస్తుంది. సరైన పదం వ్యసనమా కాదా అనేది వేరే ప్రశ్న, స్కేల్ ఒక్కటే దాన్ని తేల్చలేదు, దాన్ని తెరిచి ఉంచడానికి నాకు అభ్యంతరం లేదు.

ఆచరణలో ఏది సాయపడుతున్నట్టు కనిపిస్తుంది

అధ్యయనంలోని జోక్య సమూహం ఖచ్చితంగా ఏం చేసిందో నాకు పూర్తి వివరాలు లేవు, కాబట్టి కింది వాటిని ఫలితాల సాధారణ తర్కం నుంచి నా సొంత సంశ్లేషణగా చూడండి, పత్రంలోని వంటకంగా కాదు.

తొలగించడమే కాదు, మార్చి పెట్టండి. ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారాన్ని తగ్గించినవారు వేరేదేదో తింటూ ఉండాలి. కూరగాయలు, పప్పుధాన్యాలు, ఆలివ్ నూనె, చేపలు, తృణధాన్యాల చుట్టూ నిర్మించిన తీరు పట్టులోకి లాక్కునే ఆహారాలకు తక్కువ చోటు ఇస్తుంది.
సంకల్ప బలానికి ముందు పరిసరాన్ని మార్చండి. రాత్రి పదింటి అల్మారా ఉద్దేశాన్ని ప్రతిసారీ ఓడిస్తుంది. ప్యాకెట్‌ను ఇంట్లో ఉంచకపోతే, నిర్ణయం దుకాణంలో, పగటి వెలుగులో, ప్రశాంతంగా ఉన్నప్పుడు జరుగుతుంది.
ప్రారంభ దశను నెమ్మదింపజేయండి. ఒక భాగాన్ని ప్లేటులో వడ్డించుకోండి. కూర్చోండి. మళ్లీ వడ్డించుకునే ముందు పది నిమిషాల విరామం, మీకు ఆహారం కావాలా, ఉపశమనం కావాలా అనేది తరచుగా చూపిస్తుంది.
ఆహారాన్నే కాదు, ప్రేరకాన్ని గమనించండి. రాత్రి పదింటి లాగుడు కష్టమైన రోజు తర్వాత వస్తే, ప్యాకెట్ ఒక భావనకు చికిత్స చేస్తోంది. హార్ట్‌ఫుల్‌నెస్ ధ్యానంలో నేను చేసే లాంటి కొద్దిసేపు నిశ్శబ్ద కూర్చోవడం కోరికను తొలగించదు, కానీ ఉద్రేకం పెరగడం, తగ్గడం అనుసరించకుండా చూడటం సులభం చేస్తుంది.
మొదటి వారం, రెండు వారాలు కష్టంగా ఉండవచ్చని ఊహించండి. కోరికలు, చిరాకు తరచుగా ఆ తర్వాత తగ్గుతాయి. తగ్గకపోయినా, లేదా తినడం మీ అదుపు తప్పినట్టు అనిపించినా, తినే ప్రవర్తనపై పనిచేసే డాక్టర్ లేదా ఆహార నిపుణుడు సరైన తోడు.

ఆత్మపరిశీలన పరీక్ష, నిర్ధారణ కాదు

ఇది YFAS కాదు, వైద్యపరంగా మీకేమీ చెప్పలేదు. పైన చెప్పిన అంశాల నుంచి మీ అలవాట్ల గురించి ఆలోచించడానికి సరిచేసిన ప్రశ్నల సమితి. గత ఏడాదిలో ఇవి ఎంత తరచుగా నిజమయ్యాయి:

కొన్ని ఆహారాలను అనుకున్నదానికన్నా చాలా ఎక్కువగా తిన్నారా?
తగ్గించుకోవాలనుకున్నారు, కానీ సాధ్యం కాలేదా?
వాటి గురించి ఆలోచించడానికి, సంపాదించడానికి, తిన్నాక కోలుకోవడానికి చాలా సమయం గడిపారా?
పట్టించుకోకుండా ఉండటం కష్టమైన బలమైన కోరికలు కలిగాయా?
ఆరోగ్యానికి లేదా మనఃస్థితికి హాని చేస్తున్నాయని తెలిసినా తినడం కొనసాగించారా?
ఆపడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు కొన్ని రోజులు అధ్వాన్నంగా అనిపించిందా?
తినే తీరు వల్ల ప్రణాళికలను లేదా కార్యకలాపాలను తప్పించుకున్నారా?
తిన్న తర్వాత చాలాసార్లు అపరాధ భావన లేదా బాధ కలిగిందా?

కొన్ని "అప్పుడప్పుడు" సమాధానాలు చాలా సాధారణం. వీటిలో చాలా "తరచుగా" అని వస్తే, ముఖ్యంగా బాధ నిజమైతే, నిపుణులతో మాట్లాడాల్సిన కారణం ఇది, స్వీయ నిర్ధారణకు కారణం కాదు. ఇలాంటి జాబితా ఉద్దేశం అస్పష్టమైన అసౌకర్యాన్ని, సాయం చేయగల వారికి వివరించగల నిర్దిష్ట పరిశీలనలుగా మార్చడం.

తరచూ అడిగే ప్రశ్నలు

YFAS స్కోర్ ఎక్కువగా ఉంటే నేను ఆహారానికి బానిసనా?

మీ సమాధానాలు పరిశోధకులు ఆ పేరుతో సమూహపరచే ఒక లక్షణాల గుంపుకు సరిపోతాయని అర్థం. ఇది స్క్రీనింగ్ తరహా సాధనం, నిర్ధారణ కాదు, "వ్యసనం" సరైన చట్రమా కాదా అనేది ఇంకా చర్చలోనే ఉంది.

ప్రాసెస్ చేసిన అన్ని ఆహారాలు సమానంగా ప్రమాదకరమా?

కాదు. పరిశోధన దృష్టి అతి-ప్రాసెస్ చేసిన ఉత్పత్తుల మీద, అంటే శుద్ధి చేసిన పదార్థాలు, సంకలితాలతో తయారైనవి, ఫ్యాక్టరీ తాకిన ప్రతిదీ కాదు. డబ్బా బీన్స్, సాదా ఘనీభవించిన కూరగాయలు ఆందోళన కాదు.

ఇది కేవలం సంకల్ప బలం సమస్యనా?

సాక్ష్యం ఇంకో వైపు చూపిస్తుంది. ఆపడం కష్టంగా ఉండేలా రూపొందించిన ఆహారాలను ఆపలేక ఇబ్బంది పడటం వ్యక్తిత్వ లోపం కాదు. అయినా సంకల్పం కన్నా నిర్మాణం, పరిసరం చాలా ఎక్కువ సాయపడతాయి.

అతి-ప్రాసెస్ ఆహారాన్ని పూర్తిగా మానేయాలా?

అధ్యయనం వివరించింది తగ్గింపును, ఎక్కువ తగ్గింపుతో పాటు ఎక్కువ మెరుగుదల. పరిపూర్ణత అవసరమని అందులో ఏమీ చెప్పలేదు, తీవ్రమైన నియమాలు కొందరికి వికటించవచ్చు.

ఎప్పుడు వృత్తిపరమైన సాయం తీసుకోవాలి?

తినడం అదుపు తప్పినట్టు అనిపిస్తే, నిజమైన బాధ కలిగిస్తే, లేదా అతిగా తినడం, దాచడం, సిగ్గుతో కలిసి ఉంటే, డాక్టర్‌తో లేదా తినే రుగ్మతల్లో అనుభవం ఉన్న వైద్యుడితో మాట్లాడండి. చివరికి ఏ పేరు అంటుకున్నా, ఆ సంభాషణ ఒక గంటను సద్వినియోగం చేయడమే.