ఫిన్నిష్ సౌనా అధ్యయనంలో "70% తక్కువ ప్రమాదం" నిజంగా అంటే ఏమిటి
సౌనా శీర్షిక వెడల్పైన ఎర్రర్ బార్లున్న పరిశీలనాత్మక అధ్యయనంలోని ఒక హజార్డ్ రేషియో. సంఖ్యను ఎలా చదవాలి, అది ఏం నిరూపించలేదు, జాగ్రత్తగా ఎలా మొదలుపెట్టాలి.
కొన్ని సంఖ్యలు ఊరికే వదిలేయలేనంత బాగున్నట్టు వినిపిస్తాయి. "గుండె జబ్బుతో మరణించే ప్రమాదం డెబ్బై శాతం తక్కువ" అనేది వాటిలో ఒకటి, ఫిన్నిష్ సౌనా అధ్యయనాల వెంట ఇది ఏళ్లుగా తిరుగుతూనే ఉంది. బెంచ్మార్క్లు చదివి నేర్చుకున్న అలవాటు ఏమిటంటే, ఆ ప్రాతిపదిక ఏమిటో, ఖచ్చితంగా ఏం కొలిచారో అడగడం. ఇక్కడ ఆ రెండు ప్రశ్నలు వేస్తే శీర్షిక అర్థం మారుతుంది, కానీ ఆ ఫలితం నిరుపయోగమైనదిగా మాత్రం కాదు.
ఇది ఫిన్నిష్ సౌనా కథను మళ్లీ చెప్పడం కాదు, ఆ కథ ఈ సైట్లో ఇప్పటికే బాగా వివరించబడింది. ఈ సంఖ్యను ఎలా చదవాలో దగ్గరగా చూడటం ఇది, దానికి ఎంత బరువు ఇవ్వాలో మీరే నిర్ణయించుకోవడానికి.
అధ్యయనం నిజంగా ఏం కొలిచింది
ఈ సంఖ్యలు కుయోపియో ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ కోహార్ట్ నుంచి వచ్చాయి, దీన్ని లౌకనెన్, సహచరులు 2018లో BMC Medicineలో రాశారు. సగటు వయసు 63 ఉన్న 1,688 మందిని, మధ్యస్థంగా 15 సంవత్సరాలు అనుసరించారు. ఆ కాలంలో హృదయ సంబంధ వ్యాధితో 181 మరణాలు జరిగాయి. పాల్గొనేవారు సౌనాను ఎంత తరచుగా వాడారో చెప్పారు, పరిశోధకులు మూడు సమూహాలను పోల్చారు: వారానికి ఒకసారి, వారానికి రెండు నుంచి మూడు సార్లు, వారానికి నాలుగు నుంచి ఏడు సార్లు. వారానికి ఒకసారి అనేది ప్రమాణ సమూహం.
ప్రధాన సంఖ్యలు హజార్డ్ రేషియోలు. వయసు, లింగం మాత్రమే సర్దుబాటు చేస్తే, రెండు నుంచి మూడు సెషన్లకు 0.71, నాలుగు నుంచి ఏడుకు 0.30. స్థిరపడిన ప్రమాద కారకాలు, శారీరక శ్రమ, సామాజిక ఆర్థిక స్థితి, తర్వాత వచ్చిన కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ను సర్దుబాటు చేస్తే అవి 0.75, 0.23. ఈ ధోరణి రేఖీయమని, ఎలాంటి పరిమితి లేదని రచయితలు వర్ణించారు: ఎక్కువ సెషన్లు, తక్కువ ప్రమాదం, పైవరకు.
హజార్డ్ రేషియో అంటే ఏమిటి, ఏది కాదు
హజార్డ్ రేషియో మొత్తాలను కాక రేట్లను పోలుస్తుంది. చాలాకాలం నడిచే ఒక సర్వీస్ను ఊహించండి: ఇది "ఎన్ని అంతరాయాలు లెక్కించాం" కంటే "అప్టైమ్ గంటకు ఎంత తరచుగా విఫలమవుతోంది" అనేదానికి దగ్గరగా ఉంటుంది. 0.30 అంటే అనుసరణ కాలంలో ఏ సమయంలోనైనా, నాలుగు నుంచి ఏడు సార్లు వాడే సమూహం వారానికి ఒకసారి వాడే సమూహం రేటులో సుమారు 30 శాతం రేటుతో హృదయ సంబంధ వ్యాధితో మరణిస్తోందని. అంటే రేటు 70 శాతం తక్కువ.
దీని అర్థం హృదయ సంబంధ మరణాల్లో 70 శాతం నివారించారని కాదు, ఒక వ్యక్తికి గుండెపోటు తప్పించుకునే అవకాశం 70 శాతం ఉందని కాదు. ఈ నిష్పత్తి అధ్యయన పరిస్థితుల్లో సమూహాల మధ్య అంతరాన్ని వివరిస్తుంది. అసలు ప్రమాదం ఎంత పెద్దదో అది స్వయంగా ఏమీ చెప్పదు.
0.30 ఎందుకు 0.23 కాదు, రెండూ ఎందుకు ఒక ఖచ్చితమైన బిందువు కావు
పై సమూహానికి సంబంధించిన రెండు సంఖ్యలు, 0.30, 0.23, వేర్వేరు స్థాయిల సర్దుబాటు నుంచి వచ్చాయి. ప్రచారంలో ఉన్న రూపం సాధారణంగా మొదటిదాన్ని చెబుతుంది. ఏదీ ఖచ్చితమైన విలువ కాదు. ప్రతిదానికి ఒక కాన్ఫిడెన్స్ ఇంటర్వల్ ఉంది, అవి వెడల్పుగా ఉన్నాయి: వయసు, లింగ నమూనాకు 0.14 నుంచి 0.64, పూర్తిగా సర్దుబాటు చేసినదానికి 0.08 నుంచి 0.65. సరళంగా చదివితే, రెండో ఇంటర్వల్ నిజమైన ప్రభావం సుమారు 92 శాతం తక్కువ రేటు నుంచి సుమారు 35 శాతం తక్కువ రేటు మధ్య ఎక్కడైనా ఉండవచ్చని చెబుతోంది.
పై సమూహంలో లెక్కించడానికి తక్కువ సంఘటనలు ఉండటం వల్లే ఇంటర్వల్ వెడల్పుగా ఉంది. పదిహేనేళ్లలో ఏ ఒక్క సమూహంలోనైనా హృదయ సంబంధ మరణాలు అరుదు, కొన్ని సంఘటనలే అంచనాను నడిపినప్పుడు, ఇంకొన్ని ఎక్కువ లేదా తక్కువ కావడం దాన్ని చాలా కదిలిస్తుంది. రెండు నుంచి మూడు సార్లు సమూహానికి పూర్తిగా సర్దుబాటు చేసిన ఇంటర్వల్ (0.52 నుంచి 1.08) 1ని దాటుతుందన్నది కూడా ముఖ్యం. పూర్తి సర్దుబాటు తర్వాత, ఆ మధ్య సమూహం వారానికి ఒకసారి అనే ప్రమాణ సమూహం నుంచి స్పష్టంగా భిన్నంగా లేదు.
సాపేక్ష ప్రమాదం, నిరపేక్ష ప్రమాదం ఒకటి కాదు
మొత్తం కోహార్ట్లో 1,688 మందిలో 181 మంది అనుసరణ కాలంలో హృదయ సంబంధ కారణాలతో మరణించారు, అంటే వందలో సుమారు 11. అది మొత్తం సంఖ్య, ఏ ఒక్క సమూహపు రేటు కాదు. అంకగణితం ఎలా పనిచేస్తుందో చూపడానికి, ప్రమాణ సమూహపు ప్రమాదం వందలో 10 అనుకుందాం. అప్పుడు 0.30 హజార్డ్ రేషియో వందలో సుమారు 3కి సరిపోతుంది. ఇది కేవలం ఉదాహరణ కోసమే, ఎందుకంటే హజార్డ్ రేషియో సరిగ్గా ప్రమాదాల నిష్పత్తి కాదు, కానీ చిన్న ఆధారంపై పెద్ద సాపేక్ష మార్పు, నిరపేక్షంగా మితమైన మార్పే అని ఇది చూపిస్తుంది.
వ్యక్తిగతంగా ఆధారమే ముఖ్యం. అనేక ప్రమాద కారకాలున్న 63 ఏళ్ల వ్యక్తి, ఆరోగ్యవంతమైన 45 ఏళ్ల వ్యక్తికి చాలా భిన్నమైన ఆధారంపై ఉంటారు, అదే నిష్పత్తి వేర్వేరు చోట్ల పడుతుంది.
పరిశీలనాత్మక రూపకల్పన మీకు చెప్పలేనిది
ఇది పరిశీలనాత్మక అధ్యయనం. ఎవరినీ సౌనాలో కూర్చోవడానికి కేటాయించలేదు. ప్రజలు తమ అలవాట్లను తామే ఎంచుకున్నారు, వారానికి నాలుగు నుంచి ఏడు సార్లు సౌనా వాడేవారు ప్రశ్నావళులు పట్టుకోని విధాలుగా భిన్నంగా ఉండవచ్చు. ఫిన్లాండ్లో సౌనా సాధారణ జీవితంలో అల్లుకుపోయింది, అంత తరచుగా వాడే అలవాటు సౌనా దగ్గరగా ఉండడం, సమయం, స్థిరమైన దినచర్య ఉండడం, వెళ్లేంత ఆరోగ్యంగా అనిపించడం, తరచుగా ఇతరులతో కలిసి వెళ్లడంతో కలిసి ఉండవచ్చు. గణాంక సర్దుబాటు సహాయపడుతుంది, కానీ ఎప్పుడూ కొలవనిదాన్ని అది తొలగించలేదు.
రివర్స్ కాజేషన్ మరో ఆందోళన. అనారోగ్యంగా అనిపించేవారు వెళ్లడం మానేయవచ్చు, కాబట్టి తక్కువ సౌనా తరచుదనం ఆరోగ్య లోపానికి కారణం కాక, కొంతవరకు దాని సంకేతం కావచ్చు. రచయితలు అనేక విషయాలను సర్దుబాటు చేశారు, వారి నిర్ధారణలు మితంగా ఉన్నాయి, కానీ సౌనాయే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని ఈ అధ్యయన రూపకల్పన నిరూపించలేదు.
ఒక ఫిన్నిష్ కోహార్ట్ మీకు ఎందుకు వర్తించకపోవచ్చు
ఈ అధ్యయనంలోని వారు సంప్రదాయ ఫిన్నిష్ సౌనాలను, ఎక్కువగా స్థిరపడిన అలవాటుగా వాడారు. చివరి భాగం నా ఊహ, ఎందుకంటే పత్రం తరచుదనాన్ని నివేదిస్తుంది, ఎంతకాలంగా వెళ్తున్నారో కాదు. 2026లో క్రమమైన వేడి అనుభవం లేకుండా మొదలుపెట్టే వ్యక్తి, చిన్నప్పటి నుంచి చేస్తున్న వ్యక్తికి భిన్నమైన సందర్భం.
ఇన్ఫ్రారెడ్ సౌనాలు వేరే ప్రశ్న. ఈ కోహార్ట్ సంప్రదాయ సౌనాలను అధ్యయనం చేసింది, కాబట్టి ఈ సంఖ్యలు ఇన్ఫ్రారెడ్ గురించి నేరుగా ఏమీ చెప్పవు, ఫలితం వాటికి వర్తిస్తుందని నేను అనుకోను.
ఎవరు జాగ్రత్తగా ఉండాలి
వేడి హృదయనాళ వ్యవస్థపై ఒత్తిడి, అది సహాయపడగలదని ప్రతిపాదించిన కారణంలో ఇదీ ఒక భాగం. కొందరు ముందుగా వైద్యునితో మాట్లాడాలని అందుకే. రక్తపోటు మందులు వాడేవారు, గుండె సమస్య లేదా అస్థిర రక్తపోటు ఉన్నవారు, గర్భిణులు ఇందులో ఉన్నారు. మద్యం, సౌనా చెడ్డ జంట. మిగతా అందరికీ సాధారణ ప్రమాదం డీహైడ్రేషన్.
జాగ్రత్తగా మొదలుపెట్టే మార్గం
ఇది నా సొంత సంప్రదాయ అంచనా, అధ్యయనంలో వాడిన ప్రోటోకాల్ కాదు, మీ ఆరోగ్యం తెలిసిన వైద్యుని సలహాకు ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు.
- తరచుదనం: మొదట వారానికి ఒకటి లేదా రెండు సెషన్లు, తేలికగా అనిపిస్తేనే ఎక్కువ చేర్చండి.
- సమయం: ప్రారంభంలో ప్రతి సెషన్కు పది నిమిషాలు లేదా తక్కువ.
- వేడి: సౌనా అందించే వాటిలో చల్లని చివరను ఎంచుకోండి, కింది బెంచ్పై కూర్చోండి.
- నీరు: ముందు, తర్వాత తాగండి, సీసా దగ్గర ఉంచుకోండి.
- మద్యం: ముందు గానీ, సమయంలో గానీ అస్సలు వద్దు.
- ఆపే నియమాలు: తల తిరిగినా, వికారం వచ్చినా, ఛాతీలో అసౌకర్యం ఉన్నా వెంటనే బయటకు రండి, లేవడానికి ముందు చల్లబడి కొన్ని నిమిషాలు కూర్చోండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
0.30 హజార్డ్ రేషియో అంటే సౌనా నా ప్రమాదాన్ని 70 శాతం తగ్గిస్తుందా?
కాదు. ఈ కోహార్ట్లో నాలుగు నుంచి ఏడు సార్లు సౌనా వాడే సమూహపు హృదయ సంబంధ మరణ రేటు, వారానికి ఒకసారి వాడే సమూహ రేటులో సుమారు 30 శాతం ఉందని దీని అర్థం. మీ వ్యక్తిగత ప్రమాదం ఎంతో, లేదా ఆ తేడాకు సౌనా కారణమని అది చెప్పదు.
0.30, 0.23 లో ఏ సంఖ్యను నమ్మాలి?
రెండూ ఒకే అధ్యయనం నుంచి వేర్వేరు స్థాయిల సర్దుబాటుతో వచ్చాయి, రెండింటికీ వెడల్పైన ఇంటర్వల్ ఉంది. నిజాయితీ గల పఠనం: అత్యంత తరచుగా వాడేవారిలో తక్కువ రేటు కనిపించింది, ఖచ్చితమైన పరిమాణం అనిశ్చితం.
వారానికి రెండు మూడు సార్లు సరిపోతుందా?
వయసు, లింగ నమూనాలో ఆ సమూహానికి తక్కువ రేటు కనిపించింది. పూర్తిగా సర్దుబాటు చేసిన నమూనాలో ఇంటర్వల్ తేడా లేకపోవడాన్ని కూడా కలిగి ఉంది. కాబట్టి ఆ మధ్య సమూహానికి సాక్ష్యం పై సమూహం కంటే బలహీనం.
నాకు ఫిన్నిష్ తరహా సౌనా అవసరమా?
అధ్యయనం సంప్రదాయ సౌనాలను వాడింది, సాక్ష్యం కవర్ చేసేది అదే. ఇతర రకాలు అదే విధంగా పనిచేస్తాయా అనేది ఈ డేటా సమాధానం చెప్పదు.
రక్తపోటు మందులు వాడుతుంటే మొదలుపెట్టడం సురక్షితమేనా?
ముందు మీ వైద్యుడిని అడగండి. వేడి రక్తపోటును ప్రభావితం చేయవచ్చు, కొన్ని మందులు మీ శరీరం దాన్ని ఎలా నిర్వహిస్తుందో మారుస్తాయి. ఇది త్వరగా అయ్యే సంభాషణ, మొదటి సెషన్కు ముందు చేయదగినది.