మెడికేర్ ఓపెన్ ఎన్‌రోల్‌మెంట్ డిసెంబర్ 7న ముగుస్తుంది: 2027లో వచ్చే పార్ట్ D మార్పులు

బీమా కంపెనీ నుంచి వచ్చిన కవర్‌ను కౌంటర్ మీదే వదిలేయడం సులభం. అది బ్రోషర్‌లా కనిపిస్తుంది, మందంగా ఉంటుంది, బిజీ సమయంలో వస్తుంది. నిజం చెప్పాలంటే, మనలో చాలామంది దాన్ని ఒక్కసారి చూసి, గత ఏడాది చెప్పినదే చెబుతోందని అనుకుంటాం.

మెడికేర్ విషయంలో ఆ అంచనాయే ఖరీదైనది. ఓపెన్ ఎన్‌రోల్‌మెంట్ అక్టోబర్ 15 నుంచి డిసెంబర్ 7 వరకు, అంటే ఇంకా ఐదు వారాలు మిగిలాయి. 2027కి పార్ట్ D నియమాలు మళ్లీ మారుతున్నాయి, ఈ ఏడాది మీకు సరిపోయిన ప్లాన్ జనవరిలో నెమ్మదిగా సరిపోకుండా పోవచ్చు. ఏం మారుతోంది, మీ స్వంత పరిస్థితిని ఎలా తనిఖీ చేయాలి, అరగంటలో పూర్తయ్యే చెక్‌లిస్ట్ ఇక్కడ ఉన్నాయి.

అంకెలకు ముందు ఒక మాట. నేను ప్రోగ్రామ్ ఎలా పనిచేస్తుందో వివరిస్తున్నాను, ఏ ప్లాన్ ఎంచుకోవాలో చెప్పడం లేదు. అది మీ మందులు, మీ ఫార్మసీ, మీ వైద్యులు నిర్ణయిస్తారు, అవి అందరికంటే భిన్నమైనవి.

2027లో పార్ట్ Dలో ఏం మారుతుంది

ముఖ్యమైన అంకెలు ఇవి, చేర్చే ముందు మెడికేర్ స్వంత వినియోగదారు పేజీలతో సరిచూశాను:

• జేబు నుంచి గరిష్ఠ పరిమితి: 2026లో $2,100 ఉండగా 2027లో $2,400కి పెరుగుతుంది. కవర్ అయిన మందులకు ఏడాదిలో మీరు చెల్లించే గరిష్ఠం ఇదే. అది దాటాక విపత్కర కవరేజీ వల్ల అదనపు ఖర్చు పంచుకోవాల్సిన అవసరం ఉండదు.
• ప్రామాణిక డిడక్టిబుల్: $615 నుంచి $700కి పెరుగుతుంది. వ్యక్తిగత ప్లాన్లు తక్కువ డిడక్టిబుల్ పెట్టవచ్చు, కొన్నింటికి అసలు ఉండదు, కానీ ఏదీ ఈ మొత్తాన్ని మించకూడదు.
• తాత్కాలిక ప్రీమియం సబ్సిడీ ముగుస్తుంది. పార్ట్ D ప్రీమియంలను అదుపులో ఉంచడంలో సహాయపడిన స్వల్పకాలిక కార్యక్రమం ముగియనుంది, కాబట్టి మీ ప్రీమియం ఈ ఏడాది లాగే ఉంటుందని అనుకోకండి.
• చర్చించిన ధరలు రెండో గుంపు మందులకు వర్తిస్తాయి. మెడికేర్ ధర చర్చలకు ఎంపికైన మరో పదిహేను మందులు 2027లో అమలులోకి వస్తాయి. వాటిలో ఒకటి మీరు వాడుతుంటే మీ ఖర్చు మారవచ్చు, ఎంత అన్నది మీ ప్లాన్ రూపకల్పనపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
• కొన్ని మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్లు ప్రయోజనాలను తగ్గిస్తున్నాయి. దంత, దృష్టి, ఓవర్-ది-కౌంటర్ అలవెన్సులు లేదా నెట్‌వర్క్‌ల వంటి అదనపు సదుపాయాలు ఏడాది నుంచి ఏడాదికి కుదించవచ్చు.

నేను పరిశోధించేటప్పుడు 2027 పార్ట్ B ప్రీమియం అధికారికంగా ప్రకటించలేదు, కాబట్టి అంచనాను ఉటంకించను. అది ఖరారయ్యాక medicare.gov లో చూడండి. ప్రీమియం మీ సోషల్ సెక్యూరిటీ నెలవారీ చెల్లింపు నుంచి కోతకు గురైతే దాని ప్రభావం కూడా పరిశీలించండి.

"నా ప్లాన్ మారలేదు" అనేది ఎందుకు ప్రమాదకర అంచనా

ప్లాన్ పేరు అలాగే ఉంటుంది. లోపల ఉన్నది ఉండదు. ప్రతి శరదృతువులో ప్లాన్లు ప్రీమియంలు, డిడక్టిబుల్స్, కాపేలు, కవర్ అయ్యే మందుల జాబితా (ఫార్ములరీ), ఒక మందు ఏ టైర్‌లో ఉందో, ఏ ఫార్మసీలు, వైద్యులు నెట్‌వర్క్‌లో ఉన్నారో మార్చవచ్చు. కార్డుపై ఉన్న పేరు అన్నింటికంటే తక్కువ సమాచారం ఇచ్చే భాగం.

మోసపూరిత రూపం ఏంటంటే, ప్రతి నెలా మీరు వాడే మందు ఉన్నత టైర్‌లోకి వెళ్లడం, లేదా ఇంతకుముందు అవసరం లేని ముందస్తు అనుమతి అవసరం కావడం. జనవరిలో ఫార్మసీ కౌంటర్ దగ్గర తప్ప మీ వైపు ఏమీ మారదు. అప్పటికి డిసెంబర్ 7 దాటిపోతే, సులభమైన పరిష్కారం పోయినట్లే.

మరొక దాగిన మార్పు: ఈ ఏడాది తక్కువ ఖర్చున్న ప్లాన్ వచ్చే ఏడాది తక్కువది కాకపోవచ్చు. బీమా సంస్థలు ప్రతి శరదృతువులో ధరలు మళ్లీ నిర్ణయిస్తాయి, మూడేళ్ల క్రితం మీరు ఎంచుకున్న ప్లాన్‌కు ఇప్పుడు ఉత్తమమైనది అనే ప్రత్యేక హక్కు ఉండదు.

వార్షిక మార్పు నోటీసును ఎలా చదవాలి

ఓపెన్ ఎన్‌రోల్‌మెంట్ మొదలయ్యే ముందే, శరదృతువులో వార్షిక మార్పు నోటీసు (ANOC) పంపాలని ప్లాన్లకు నిబంధన ఉంది. కుప్పలో ఇదే అత్యంత ఉపయోగకరమైన పత్రం, కానీ సాధారణంగా తెరవకుండా వదిలేసేది కూడా ఇదే. కలం పట్టుకుని చదవండి. నాలుగు విషయాలు చూడండి:

1. ప్రీమియం: నెలవారీ చెల్లింపు, ఈ ఏడాది వర్సెస్ వచ్చే ఏడాది.
2. డిడక్టిబుల్, మందుల టైర్లు: డిడక్టిబుల్ మారిందా, మీ రోజువారీ మందులు ఏ టైర్‌లో ఉన్నాయి.
3. ఫార్ములరీ, ఫార్మసీ మార్పులు: మీరు వాడే మందు తొలగించబడిందా, మార్చబడిందా, పరిమితం చేయబడిందా, మీ ఫార్మసీ ఇంకా ప్రాధాన్యమా.
4. ప్రయోజనాలు, నెట్‌వర్క్: మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్‌లో, మీరు ఆధారపడే వైద్యులు, ఆసుపత్రులు, అదనపు సదుపాయాల్లో మార్పు.

నోటీసు పొడవుగా, గందరగోళంగా ఉంటే, మీకు ఇది చేతకాదని కాదు. పత్రం చదవడం కష్టమని మాత్రమే. కింద ఉన్న సాధనాల వైపు వెళ్లండి.

మెడికేర్ ప్లాన్ ఫైండర్ వాడటం

medicare.gov లోని మెడికేర్ ప్లాన్ ఫైండర్ అధికారిక ప్లాన్ డేటాపై ఆధారపడింది కాబట్టి అత్యంత నమ్మదగిన పోలిక సాధనం. చిట్కా ఏమిటంటే, సాధారణంగా బ్రౌజ్ చేయకుండా మీ నిజమైన మందుల జాబితాను, మోతాదులతో, మీ ఫార్మసీని నమోదు చేయడం. తర్వాత నెలవారీ ప్రీమియం మాత్రమే కాకుండా అంచనా వార్షిక మొత్తం ఖర్చును పోల్చండి. తక్కువ ప్రీమియం, ఎక్కువ డిడక్టిబుల్ ఉన్న ప్లాన్ ఏడాది మొత్తంలో ఎక్కువ ప్రీమియం ఉన్న ప్లాన్ కంటే చాలా ఎక్కువ ఖర్చు కావచ్చు.

నిర్ణయించే ముందు ప్లాన్‌తోనే లేదా దాని వెబ్‌సైట్‌లో వీటిని సరిచూడండి: మీ వైద్యులు నెట్‌వర్క్‌లో ఉన్నారా, చూపిన ధరకు మీ ఫార్మసీ కవర్ అవుతుందా, మీ మందులకు ముందస్తు అనుమతి అవసరమా. సాధనం మంచిదే కానీ అది అంచనా, కాబట్టి ఎంపికలను తగ్గించడానికి వాడి, చివరి ఎంపికలను ధృవీకరించుకోండి.

ఉచిత SHIP కౌన్సెలింగ్

ప్రతి రాష్ట్రంలో స్టేట్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్ (SHIP) ఉంది. ఇది ఉచిత, ముఖాముఖి మెడికేర్ కౌన్సెలింగ్ ఇస్తుంది, ఆ కౌన్సెలర్లు ప్లాన్లు అమ్మరు. మీ పరిస్థితి సరళం కాకపోతే, ఉదాహరణకు అనేక మందులు, భిన్నమైన ప్లాన్‌లో ఉన్న జీవిత భాగస్వామి, మరో రాష్ట్రానికి మారడం, SHIP కౌన్సెలర్‌తో మాట్లాడటం ఒక గంటను ఉపయోగించే ఉత్తమ మార్గాల్లో ఒకటి. గడువు దగ్గర అపాయింట్‌మెంట్లు నిండిపోతాయి, కాబట్టి ముందే ఫోన్ చేయండి. మీ రాష్ట్ర ప్రోగ్రామ్‌ను medicare.gov ద్వారా లేదా 1-800-MEDICARE కి ఫోన్ చేసి తెలుసుకోవచ్చు.

తల్లిదండ్రులకు సహాయం చేస్తున్న పెద్ద పిల్లలైతే

డబ్బు, జ్ఞాపకశక్తి, స్వాతంత్ర్యం మూడింటినీ తాకే ఈ సంభాషణను చాలా కుటుంబాలు వాయిదా వేస్తాయి. కొన్ని విషయాలు సహాయపడతాయి.

• అనుమతి అడగండి, నిర్ణయం మీ తల్లిదండ్రులదే ఉండనివ్వండి. మీరు చదవడానికి, క్రమబద్ధీకరించడానికి ఉన్నారు, పగ్గాలు తీసుకోవడానికి కాదు.
• పత్రాలన్నీ కలిసి సేకరించండి: ANOC, ప్రస్తుత ప్లాన్ కార్డు, మోతాదు, ఫార్మసీతో ప్రతి మందు జాబితా.
• తెరవెనుక వారి కోసం చేయకుండా, కలిసి కూర్చుని సమీక్షించండి. వారి మందుల జాబితా అత్యంత ముఖ్యమైన ఇన్‌పుట్, అది వారికే బాగా తెలుసు.
• ప్లాన్‌తో ఫోన్ సంభాషణల్లో మీరు పాల్గొనాలని తల్లిదండ్రులు కోరితే, వారు ప్లాన్‌కు లేదా మెడికేర్‌కు నేరుగా అనుమతి ఇవ్వాల్సి రావచ్చు.

దీన్ని బాగా చేయడానికి నైపుణ్యం కంటే సహనం ఎక్కువ అవసరం. లక్ష్యం వంటింటి బల్లపై స్పష్టమైన జాబితా, పరిపూర్ణ ప్లాన్ కాదు.

30 నిమిషాల ఓపెన్ ఎన్‌రోల్‌మెంట్ సమీక్ష చెక్‌లిస్ట్

1. 1 నుంచి 5 నిమిషాలు: ANOC, ప్రస్తుత ప్లాన్ కార్డు, మోతాదుతో సహా మీ అన్ని మందుల జాబితా, మీ ఫార్మసీ, వైద్యులను సేకరించండి.
2. 5 నుంచి 12 నిమిషాలు: ANOC చదవండి. ప్రీమియం, డిడక్టిబుల్, మీ మందుల టైర్లు, మీ ఫార్మసీ లేదా నెట్‌వర్క్‌లో ఏ మార్పైనా గుర్తించండి.
3. 12 నుంచి 22 నిమిషాలు: మీ మందులు, ఫార్మసీని మెడికేర్ ప్లాన్ ఫైండర్‌లో నమోదు చేయండి. మీ ప్రస్తుత ప్లాన్ 2027 అంచనా మొత్తం ఖర్చును, అత్యంత చవకైన రెండు ప్రత్యామ్నాయాలను నోట్ చేయండి.
4. 22 నుంచి 27 నిమిషాలు: చివరి ఎంపికలతో మీ వైద్యులను, ఫార్మసీని ధృవీకరించండి, ముఖ్య మందులకు ముందస్తు అనుమతి ఉందేమో చూడండి.
5. 27 నుంచి 30 నిమిషాలు: నిర్ణయించండి: కొనసాగండి, మారండి, లేదా సహాయం అడగండి. సందేహంగా ఉంటే ఈ వారమే SHIP అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి.

మీరు నిర్ణయించిన తేదీని రాసుకోండి, డిసెంబర్ 7ను కచ్చితమైన గడువుగా క్యాలెండర్‌లో పెట్టండి.

తరచూ అడిగే ప్రశ్నలు

మెడికేర్ ఓపెన్ ఎన్‌రోల్‌మెంట్ ఎప్పుడు ముగుస్తుంది?

డిసెంబర్ 7న. ప్రతి ఏడాది అక్టోబర్ 15న మొదలవుతుంది. ఆ వ్యవధిలో మీరు చేసిన మార్పులు జనవరి 1 నుంచి అమలవుతాయి.

2027 పార్ట్ D జేబు పరిమితి ఎంత?

$2,400, 2026లో $2,100 నుంచి పెరిగింది. అది చేరిన తర్వాత ఆ ఏడాది మిగిలిన కాలానికి కవర్ అయిన మందులకు మీరు ఇంకేమీ చెల్లించరు.

నా ప్లాన్‌తో సంతృప్తిగా ఉంటే నేను ఏమైనా చేయాలా?

అయినా సమీక్షించండి. కొనసాగినా 2027లో ప్రీమియం, డిడక్టిబుల్, ఫార్ములరీ, నెట్‌వర్క్ మారవచ్చు. ఏమీ చేయకపోతే, సాధారణంగా కొత్త నిబంధనలతో అదే ప్లాన్‌లో పునరుద్ధరించబడతారు.

2027 పార్ట్ B ప్రీమియం ఖరారైందా?

ఇది రాసే సమయానికి అధికారికం కాలేదు. అంచనాలపై ఆధారపడకండి. ఖరారైన మొత్తం కోసం medicare.gov చూడండి.

ఉచిత సహాయం ఎక్కడ దొరుకుతుంది?

మీ రాష్ట్ర SHIP ప్రోగ్రామ్ ఉచిత, నిష్పక్షపాత కౌన్సెలింగ్ ఇస్తుంది. medicare.gov, 1-800-MEDICARE కూడా మంచి ప్రారంభ స్థానాలు.

కొన్ని నిస్సారమైన కవర్లు వచ్చే ఏడాది బడ్జెట్‌లో చాలా భాగాన్ని నిర్ణయిస్తాయి. చర్య తీసుకోవడానికి ఇంకా సమయం ఉండగానే వాటిని తెరవడమే పనిలో సగం.